Obsession - Αυτές είναι ιδεοληπτικές καταστάσεις, που αντιπροσωπεύουν ακούσιες σκέψεις, ανεπιθύμητες ιδέες ή ιδέες που συμβαίνουν περιοδικά, κατά διαστήματα. Ένα άτομο μπορεί να καθορίσει την προσοχή σε τέτοιες σκέψεις, την ίδια στιγμή που μπορεί να του προκαλέσει αρνητικά συναισθήματα και να οδηγήσει σε δυσφορία. Ένα χαρακτηριστικό των ανεπιθύμητων και ακούσιων σκέψεων είναι ότι είναι αρκετά δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτά και είναι σχεδόν αδύνατο να τα ελέγξουμε.

Η εμμονή μπορεί συχνά να συσχετιστεί με τους καταναγκασμούς. Σύμφωνα με τις τελευταίες θεωρίες, οι παράλογοι φόβοι και η ιδεοληπτική συμπεριφορά δεν έχουν σημασία για τις εμμονές.

Ο λόγος της εμμονής

Σήμερα δεν υπάρχουν σαφείς λόγοι που να εξηγούν την αιτιολογία της εμμονής, καθώς μπορεί να περιπλέκεται από ψυχικές διαταραχές. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετές κοινές υποθέσεις, που βασίζονται σε τρεις περιοχές προέλευσης: βιολογικές, ψυχολογικές και κοινωνιολογικές.

Η υπόθεση της βιολογικής προέλευσης της ασθένειας υποδηλώνει ότι η εμμονή οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του αυτόνομου νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου. Εμφανίζεται συχνότερα λόγω μεταβολικών διαταραχών των νευροδιαβιβαστών, της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης, της GABA και της ντοπαμίνης, λόγω μολυσματικών παραγόντων, αυξημένης γενετικής συμβατότητας.

Η ψυχολογική θεωρία προέλευσης υποδηλώνει ότι η έμφαση του χαρακτήρα, η οικογενειακή εκπαίδευση (σοβαρότητα από την άποψη της θρησκευτικής εκπαίδευσης) και οι σεξουαλικοί παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση εμμονής.

Οι εμμονές μπορούν να ενταθούν κατά τη διάρκεια περιόδων μετά από μια αναβληθείσα γρίπη ή σωματική ασθένεια, τον θηλασμό και τον τοκετό.

Τα αποτελέσματα των μελετών με ταυτόσημα δίδυμα υποδηλώνουν κληρονομικό παράγοντα στην εμφάνιση εμμονών. Ορισμένες υποθέσεις υποδεικνύουν τη σύνδεση των εμμονών με τις κοινωνικές φοβίες, με καταθλιπτικές καταστάσεις.

Η εμμονή και ο εξαναγκασμός μπορούν συχνά να πάνε μαζί και χαρακτηρίζονται από κοινωνικά τελετουργικά που βοηθούν να απαλλαγούμε από ιδεαστικές σκέψεις και ενέργειες για κάποιο χρονικό διάστημα.

Οι κοινωνιολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν την ανεπαρκή ανταπόκριση σε συγκεκριμένες συνθήκες, τη μοντελοποίηση των περιβαλλοντικών συνθηκών. Ωστόσο, οι κύριες αιτίες των εμμονών εξακολουθούν να θεωρούνται ενδογενή προβλήματα και οι γενετικοί παράγοντες του ψυασθενικού ατόμου.

Επίσης, οι συνηθέστεροι λόγοι περιλαμβάνουν: χαμηλή αυτοεκτίμηση, που εκδηλώνεται με αυτοπεποίθηση ή υπερεκτίμησε, που εκδηλώνεται με υπερηφάνεια, επιθυμία κυριαρχίας, αυταπάτες μεγαλοπρέπειας κλπ. Συχνά, αυτή η προβληματική αυτοαξιολόγηση είναι πιο υποσυνείδητη από τη συνειδητή.

Διάφορες φοβίες και φόβοι, κρυμμένοι βαθιά στο υποσυνείδητο, μπορούν να εκδηλωθούν ως εμμονές σε περιπτώσεις όπου ο αριθμός τους γίνεται κρίσιμος, αλλά δεν έχουν αυτοπεποίθηση και προβληματικές καταστάσεις αρχίζουν να σέρνονται από το κεφάλι.

Εάν ένα άτομο δεν έχει βρει το δικό του νόημα της ζωής, δεν έχει καθορίσει σημαντικές προτεραιότητες και στόχους ζωής, δεν αναλαμβάνει την ευθύνη για την εκπλήρωση των στόχων, τότε αυτό οδηγεί σε άσκοπη. Η αδιαφορία οδηγεί σε σύγχυση και, κατά συνέπεια, συμβαίνει μια εμμονή. Με άλλα λόγια, το θέμα εξαπατά τον εαυτό του και δικαιώνει τη δική του δειλία και δραπετεύει από τη ζωή, την ευθύνη για τις δυνατότητές του, τον εαυτό του και τη ζωή του. Εάν ένα άτομο έχει μεγάλες δυνατότητες, αλλά δεν το αναγνωρίζει λόγω της ανιδιοτέλειας του, του εγωισμού, της δειλίας, δεν θέλει να αλλάξει τίποτα και δεν κάνει τίποτα σημαντικό στη ζωή, εμφανίζονται εμμονές.

Συμπτώματα παρατήρησης

Το κύριο σύμπτωμα της εμμονής είναι ποικίλες και πολλαπλές ιδεοληπτικές ιδέες και σκέψεις. Θεωρούνται ως παραπλανητικοί παράγοντες και θεωρούνται λανθασμένοι.

Όλα τα συμπτώματα της εμμονής μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ιδεοληπτικές σκέψεις, οι οποίες για τον ασθενή είναι δυσάρεστες ιδέες, παίρνοντας τη μορφή είτε μεμονωμένων φράσεων και λέξεων είτε ολόκληρων προτάσεων. Το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι αρνητικό. Ένα άτομο που υποφέρει από εμμονές θεωρεί ότι τέτοιες σκέψεις είναι δικές του, αλλά τον παρεμποδίζουν.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει εμμονές εικόνες, οι οποίες είναι συχνά αρκετά αρνητικές.

Η τρίτη ομάδα περιέχει ιδεαστικές παρορμήσεις, τις λεγόμενες προτροπές για την ανάληψη αρνητικών ενεργειών. Τέτοιες παρορμήσεις χαρακτηρίζονται από την αίσθηση του φόβου, την αδυναμία απελευθέρωσης από αυτό. Οι ασθενείς είναι πολύ βασανισμένοι και φοβούνται ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί η παρόρμηση, αλλά δεν εκτελούνται ποτέ οι παρορμήσεις μιας ιδεοληπτικής φύσης.

Η τέταρτη ομάδα είναι η ιδεοληπτική σκέψη. Αντιπροσωπεύουν έναν ατελείωτο διανοητικό διάλογο με τον εαυτό του. Κατά τη διάρκεια αυτών των συζητήσεων, όλα τα πιθανά επιχειρήματα που προβάλλονται «υπέρ» ή «κατά» αναθεωρούνται συνεχώς, ακόμη και για να διεξάγονται καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες.

Η πέμπτη ομάδα είναι εμμονικές αμφιβολίες. Οι αμφιβολίες αυτές συνηθέστερα σχετίζονται με προηγούμενες δεσμεύσεις. Ένα άτομο αμφιβάλλει για την ορθότητα ή την ανακριβότητα των πράξεών του. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί συνεχώς να ελέγξει αν απενεργοποίησε το αέριο. Ορισμένες αμφιβολίες για την εμμονή είναι στενά αλληλένδετες με διάφορες φοβίες.

Η έκτη ομάδα - αντίθετες σκέψεις. Ονομάζονται επίσης επιθετικές εμμονές. Πρόκειται για αρνητικές σκέψεις, οι οποίες συχνά συνδυάζονται με ένα άσχετο συναίσθημα αντιπάθειας προς τους συγγενείς, τους υπηρέτες των εκκλησιών κλπ. Διακρίνονται από τα υποκειμενικά συναισθήματα της αλλοτριότητας και της συμβατότητας με τις ιδεοληπτικές παρορμήσεις.

Η έβδομη ομάδα - ψυχαναγκαστικοί φόβοι ή φοβίες. Μεταξύ αυτών των φοβιών, διακρίνονται μερικές από τις πιο κοινές: ο φόβος να συμβεί μια ανίατη ασθένεια, οι απομονωμένες φοβίες, ο φόβος της ρύπανσης, ο φόβος για τα πάντα, μια εμμονή φοβία του φόβου. Για παράδειγμα, η εμμονή σε εφήβους εκδηλώνεται συχνά με misophobia - αηδία, φόβο της ρύπανσης, έμμονη πλύση των χεριών.

Η όγδοη ομάδα - πιέσεις. Οι φοβίες συχνά οδηγούν σε καταναγκασμούς - ιδεοληπτικές ενέργειες που παίρνουν το χαρακτήρα προστατευμένων τελετουργιών. Ο ασθενής πιστεύει ότι τέτοιες τελετουργίες θα βοηθήσουν στην προστασία και πρόληψη ενός αρνητικού γεγονότος. Υπάρχει μια ξεχωριστή ασθένεια που συνδυάζει εμμονές όπως εμμονή και καταναγκασμός - ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Η ένατη ομάδα περιλαμβάνει εμμονές μνήμης. Συχνά, τέτοιες αναμνήσεις συνδέονται με δυσάρεστες, επαίσχυντες περιστάσεις που συνοδεύονται από μετάνοια και αίσθηση ντροπής.

Η δέκατη ομάδα περιλαμβάνει ιδεοληπτικές ενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή περιορισμένων κινητικών διαταραχών.

Συχνά παραισθήσεις μπορεί να συνοδεύουν την εμμονή. Μπορεί επίσης να υπάρχει παραβίαση της οσμής ή της γεύσης, ίσως η εμφάνιση ψευδαισθήσεων.

Η παρατήρηση στα παιδιά εκδηλώνεται συχνότερα σε ψυχαναγκαστικά κινήματα και επινοημένους εμμονής φόβους.

Η εμμονή με τους εφήβους εκδηλώνεται συνήθως με παρανοϊκές τελετές ή απαγορεύσεις, τις οποίες εφευρέθηκε ο έφηβος. Ένας έφηβος ο ίδιος απαγορεύει ορισμένες πράξεις. Για παράδειγμα, μπορεί να απαγορεύσει τον εαυτό του να επιτεθεί στις καταπακτές. Τέτοιες ιδεοληπτικές σκέψεις όπως η μέτρηση παραθύρων στα σπίτια ή οι σκάλες σε μια είσοδο αναφέρονται επίσης σε εφηβικές εμμονές.

Από την πλευρά της φυσιολογίας, η εμμονή μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα εμίσθησης: χρωματική ή ερυθρότητα του δέρματος, κρύοι ιδρώτες, γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός, δύσπνοια, πολυουρία, ζάλη, αυξημένη περισταλτική, λιποθυμία.

Μεταξύ των σημείων της εμμονής μπορεί να διακριθεί η αλλαγή στη φύση του ασθενούς και του ατόμου στο σύνολό του, ύποπτη, άγχος, εντύπωση, αβεβαιότητα, συστολή, αναποφασιστικότητα, φόβος.

Συχνά, το συναισθηματικό σύνδρομο συνοδεύει ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή η ψύχωση.

Ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο στάδιο της ανάπτυξής του μπορεί να αρχίσει να συνειδητοποιεί ότι η εμμονή και ο καταναγκασμός είναι παράλογες και περιττές.

Η παρατήρηση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σταθερότητα και αν ο χρόνος δεν παρέχει βοήθεια, τα παιδιά δεν θα θεραπευτούν.

Επιθετικές εμμονές

Οι επιθετικές εμμονές ή οι αντίθετες εμμονές είναι αρκετά διαφορετικές. Αυτές περιλαμβάνουν ιδεοληπτικές σκέψεις για τη διάπραξη βίας, σκληρότητας, βλάβης, παθολογικών ιδεών ιδεών. Το κύριο σύμπτωμα των επιθετικών εμμονών είναι ο φόβος να βλάψουν τους άλλους ή ακόμη και να τους σκοτώσουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες εμμονές μπορούν να κατευθύνονται από τον άνθρωπο προς τον εαυτό του. Για παράδειγμα, ιδεαστικές σκέψεις για αυτοκτονία.

Οι τυπικές επιθετικές εμμονές περιλαμβάνουν το φόβο να κάνει μια σκληρή δράση εναντίον των άλλων, ο φόβος στραγγαλισμού του παιδιού σας ή άλλου στενού προσώπου, ο φόβος να πιέσει κάποιον από ένα μεγάλο ύψος, ο φόβος να δηλητηριάσει κάποιον και πολλούς άλλους.

Οι άνθρωποι με επιθετικές εμμονές συχνά φοβούνται ότι μπορεί να υποκύψουν σε ανεπιθύμητες παρορμήσεις. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι αντίθετες εμμονές συνοδεύονται από προτροπές για δράση. Στη συνέχεια, σε τέτοιες περιπτώσεις, τα κύρια συμπτώματα θα είναι ανεπιθύμητες εμμονή ιδέες ή φωτεινές, συναρπαστικές εικόνες βίαιων ενεργειών. Τα άτομα με τέτοια συμπτώματα συχνά αρχίζουν να σκέφτονται γιατί αυτές οι ανεπιθύμητες αρνητικές σκέψεις συνεχίζουν να εμφανίζονται. Μπορεί να αισθάνονται ένοχοι και να φοβούνται από την αδυναμία να ελέγχουν και να ελέγχουν τις σκέψεις τους.

Και κάποια θέματα μπορεί να φαίνονται να αμφιβάλλουν αν οι ιδεοληπτικές σκέψεις τους είναι αληθινές αναμνήσεις. Μπορεί να πιστεύουν λανθασμένα ότι έχουν κάνει κάτι σύμφωνα με τις δικές τους αρνητικές και τρομερές σκέψεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι εμμονές γι 'αυτούς είναι ζωντανές, φωτεινές, λεπτομερείς ψυχικές εικόνες που γίνονται αισθητές ως μνήμες και όχι ως σκέψεις. Αυτοί οι άνθρωποι κάνουν πολλούς διαφορετικούς ελέγχους για να πάρουν πειστικά επιχειρήματα ότι αυτές είναι οι ψευδείς αναμνήσεις τους και στην πραγματικότητα δεν είχαν τόπο.

Θεραπεία παραβίασης

Η θεραπεία των εμμονών πρέπει να είναι πλήρης, συμπεριλαμβανομένης της παθογένειας, της παθοφυσιολογίας, της φαρμακευτικής αγωγής και της αιτιολογικής θεραπείας. Η αιτιολογική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων που τραυματίζουν τον ασθενή και η παθογενετική θεραπεία δρα μάλλον αποτελεσματικά στα παθοφυσιολογικά στοιχεία του εγκεφάλου. Η κύρια θεραπεία θα είναι η παθοφυσιολογική θεραπεία.

Η ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς έχει αποδειχθεί ότι είναι η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία των εμμονιών λόγω της μεθόδου έκθεσης και πρόληψης της αντίδρασης που χρησιμοποιείται. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη σταδιακή διδασκαλία της υπομονής του άγχους που συνδέεται με την αποτυχία των τελετουργικών ενεργειών. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι με φοβία ρύπανσης αναγκάζονται να μην πλένουν τα χέρια τους αφού έρχονται σε επαφή με την μολυσμένη επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, η αφή θα είναι ο αντίκτυπος, και η απαγόρευση του πλυσίματος θα αποτρέψει την αντίδραση. Με αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής γρήγορα εξοικειώνεται με την κατάσταση που προκαλεί άγχος και αρχίζει να παρατηρεί ότι το επίπεδο άγχους έχει μειωθεί σημαντικά. Επιπλέον, καταστάσεις που προκαλούν άγχος γίνονται πιο περίπλοκες.

Επίσης αρκετά καλά εδραιωμένη θεραπεία έκθεσης, μέθοδοι ψυχανάλυσης, υποδείξεις και ύπνωση. Εκτός από τις μεθόδους αυτογενούς κατάρτισης και αυτο-ύπνωσης.

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να περιλαμβάνει λήψη ηρεμιστικών, αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ηλεκτροσπασμοθεραπείας.

Συνιστάται στους ανθρώπους να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην κατάλληλη ανάπαυση, ταξίδια, επαγγελματική θεραπεία. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα και να περιέχουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών και μετάλλων. Οι ασθενείς θα πρέπει να κοιμούνται σε καλά αεριζόμενο χώρο και να περπατούν πιο συχνά. Συχνά, οι άνθρωποι αυτοί συνιστώνται να παρασυρθούν από οποιοδήποτε χόμπι.

Εφαρμόζεται φυσιοθεραπευτική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη θερμών λουτρών, δροσερές συμπιέσεις στην περιοχή της κεφαλής, κολύμβηση σε θαλασσινό νερό, στέγαση με νερό, ηλεκτροφόρηση και εκτοπισμό.