Δυσμορφοφοβία - Πρόκειται για μια ψυχική διαταραχή στην οποία το άτομο ανησυχεί εξαιρετικά για μικρά ελαττώματα ή κάποια χαρακτηριστικά του σώματός του. Αυτή η διαταραχή αρχίζει συνήθως στην εφηβεία. Η δυσμορφοφοβία επηρεάζει όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από τη διαφορά φύλου. Ο κύριος κίνδυνος της δυσμορφόφοβας είναι οι απόπειρες αυτοκτονίας.

Η δυσμορφόφοβος είναι μια παθολογική πεποίθηση και πίστη στην ύπαρξη οποιωνδήποτε σωματικών ελαττωμάτων ή ασθενειών, η οποία βασίζεται σε σωματικές αισθήσεις που οδηγούν στην υποχώρηση. Περιλαμβάνει τρία βασικά στοιχεία: την πίστη στην ύπαρξη φυσικής "παραμόρφωσης" (ανεπάρκειας), η οποία μπορεί να είναι πραγματική ή να υπάρχει μόνο στις ιδέες του ασθενούς, τις ιδέες στάσης, τις καταθλιπτικές καταστάσεις.

Η δυσμορφόφοβια προκαλεί

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο δυσμορφόφοβας σχηματίζεται κατά την εφηβεία λόγω του γεγονότος ότι η δική τους εμφάνιση γι 'αυτούς γίνεται η πρώτη θέση. Υπάρχουν βιολογικοί, ψυχολογικοί, κοινωνικοί και προσωπικοί παράγοντες που προκαλούν δυσμορφιοφοβία.

Οι βιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τις μεταβολικές διαταραχές των νευροδιαβιβαστών, το ιδεοψυχαναγκαστικό σύνδρομο, τη γενετική προδιάθεση, τη γενικευμένη διαταραχή άγχους, τις πιθανές αναπτυξιακές ανωμαλίες ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου και την επεξεργασία πληροφοριών χρησιμοποιώντας όραση.

Οι ψυχολογικοί λόγοι εμφάνισης της δυσμορφόφοβας οφείλονται στο γεγονός ότι ο έφηβος συχνά πειράζει ή επικρίνει. Το αποτέλεσμα της έρευνας είναι η αποφασιστικότητα ότι το 60% των ατόμων υποβλήθηκαν σε επικρίσεις ή τακτικά πειράγματα στην παιδική ηλικία. Επίσης ψυχολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τον τρόπο εκπαίδευσης. Εάν οι γονείς του παιδιού εστιάζουν την προσοχή του παιδιού στην αισθητική εμφάνιση της προσωπικότητας, τότε αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως σκανδαλισμός για άτομα με γενετική προδιάθεση. Στις περιπτώσεις που οι έφηβοι δεν έχουν αρκετή αγάπη και αγάπη, αρχίζουν να σκέφτονται ότι δεν αγαπούνται λόγω της εξωτερικής τους έλλειψης ενδιαφέροντος ή ελαττωμάτων. Άλλη μια τέτοια ενεργοποίηση μπορεί να είναι παράγοντες όπως η παραμέληση ή η παραμέληση, που έχουν προηγουμένως υποστεί φυσικό ή σεξουαλικό τραύμα.

Οι κοινωνικοί παράγοντες περιλαμβάνουν συνήθως τον αρνητικό αντίκτυπο των μέσων ενημέρωσης. Αυτό οφείλεται στο πρότυπο ομορφιάς που υιοθετείται σήμερα και στη διαδεδομένη διαφήμισή του στην τηλεόραση και σε άλλους χώρους μαζικής διανομής πληροφοριών.

Ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μπορούν επίσης να καταστήσουν δυνατή την ανάπτυξη της δυσμορφόφοβας. Τέτοια χαρακτηριστικά γνωρίσματα συνιστούν παράλληλα παράγοντες. Αυτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν την αυτο-αμφιβολία, τη δειλία, τις νευρωτικές καταστάσεις ή τη νεύρωση, την υπερευαισθησία στην κριτική, την εσωστρέφεια, την τελειομανία.

Συμπτώματα δυσμορφóφοβας

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα δυσμορφφοφοβίας. Ως επί το πλείστον, τα συμπτώματα της δυσμορφόφοβας καθορίζονται από φαινομενικά εξωτερική ελκυστικότητα ή οποιαδήποτε ελαττώματα.

Οι ασθενείς με δυσμορφία αντιμετωπίζουν συνεχώς τον εαυτό τους στον καθρέφτη ή σε άλλες επιφάνειες που εμφανίζουν το εξωτερικό, ενώ προσπαθούν να βρουν μια ευνοϊκότερη γωνία, στην οποία το φαινομενικό ελάττωμα δεν θα είναι ορατό και να καταλάβει πώς να το καλύψει.

Οι πάσχοντες από δυσμορφόφοβες αρνούνται κατηγορηματικά να φωτογραφηθούν. Τα δικαιολογητικά για μια τέτοια άρνηση μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά. Ωστόσο, ο πραγματικός λόγος για την άρνηση θα είναι ο φόβος ότι με τη βοήθεια μιας φωτογραφίας η παραμόρφωση τους θα διαιωνιστεί. Με αυτό το σύμπτωμα, οι ασθενείς συχνά αποκλείουν να κοιτάνε τον εαυτό τους στην επιφάνεια που αντανακλά το κάτοπτρο.

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου δυσμορφóφοβας είναι τα εξής:

- επιχειρεί να κρύψει εμφανή ελαττώματα, για παράδειγμα,

- υπερβολική φροντίδα για τη δική τους εμφάνιση,

- ιδεώδη επαφή με το δέρμα για να αισθανθεί το εμφανές ελάττωμα.

- ζητώντας συγγενείς για το ελάττωμα,

- υπερβολικό ενθουσιασμό για άσκηση και διατροφή,

- κοινωνική στέρηση.

- χαμηλή αυτοεκτίμηση.

- άρνηση να φύγει από το σπίτι ή να φύγει μόνο τη νύχτα, όταν κανείς δεν μπορεί να παρατηρήσει την υποτιθέμενη "παραμόρφωση".

- μείωση της εκπαιδευτικής δραστηριότητας.

- προβλήματα επικοινωνίας.

- κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών (προσπάθειες αυτοθεραπείας) ·

- Άγχος και έκθεση σε κρίσεις πανικού.

- καταθλιπτικές καταστάσεις,

- αυτοκτονική διάθεση

- τη μοναξιά και την κοινωνική απομόνωση.

- εξάρτηση από άλλους.

- αδυναμία εργασίας ·

- την αδυναμία να επικεντρωθούν σε στιγμές εργασίας λόγω της συνεχούς προτίμησης με την εμφάνισή τους ·

- αίσθημα αμηχανίας στην κοινωνία, υποψία ότι άλλοι συζητούν το προφανές ελάττωμα,

- συγκρίνοντας τον εαυτό τους και τα μεμονωμένα μέρη του σώματος με τα πρότυπα της ομορφιάς, τα είδωλα, δείχνοντας στους άλλους ·

- χρησιμοποιώντας μεθόδους που αποσπούν την προσοχή των άλλων, για παράδειγμα, μια υπερβολική εμφάνιση που σας επιτρέπει να κρύψετε ελαφρά ελαττώματα.

- παρενόχληση αναζήτησης πληροφοριών που σχετίζονται με ελλείψεις και ελαττώματα, για παράδειγμα, υπερβολικό βάρος και δίαιτα για να απαλλαγούμε από αυτό,

- η επιθυμία να διορθωθεί ένα τεχνητό ελάττωμα με τη βοήθεια της πλαστικής χειρουργικής, η μεταφορά επαναλαμβανόμενων πλαστικών χειρουργικών επεμβάσεων που δεν φέρνουν ικανοποίηση,

- προσπαθεί να αφαιρέσει το ελάττωμα από μόνο του, για παράδειγμα, κόβοντας με ένα μαχαίρι.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι, κατά κύριο λόγο, η δυσμορφοφοβία είναι πιο ευαίσθητη σε νεαρά άτομα στην εφηβική ηλικία μεταξύ 13 και 20 ετών. Η δηλητηριακή δυσμορφία έχει ένα κοινό σύμπτωμα - την ανησυχία με φανταστικά φυσικά ελαττώματα. Οι περισσότεροι έφηβοι ανησυχούν για την κατάσταση της επιδερμίδας τους, το σχήμα της μύτης, την υπερβολική τριχοφυΐα σε όλο το σώμα και όχι αρκετό στο κεφάλι κλπ.

Αν δεν εντοπίσετε αμέσως τη δυσμορφόφοβια, τότε η περαιτέρω ανησυχία αναπτύσσεται σε άγχος. Οι έφηβοι αγωνίζονται συνεχώς λόγω κάποιων ελλείψεων.

Δυσμορφοφοβία σε εφήβους

Η δυσμορφία είναι ιδιαίτερη στην εφηβική ηλικία, όταν όλοι οι έφηβοι αυξάνουν την προσοχή τους στην εμφάνισή τους και αυξάνουν την επιθυμία να φτάσουν σε ένα πλασματικό πρότυπο. Επομένως, κατά την εφηβεία, συχνά παρατηρείται υπερτροφική ακόνισμα όσων έχουν ήδη ενσωματωθεί στην ανθρώπινη ψυχή. Μερικές φορές η δυσμορφωμία συμβαίνει σε πολύ σοβαρή μορφή, αλλά συχνότερα εμφανίζεται ως όρια των οριακών διαταραχών και με σωστή θεραπεία, δεν υπάρχει ίχνος της νόσου. Σε ενήλικα άτομα, η δυσμορφία εμφανίζεται πολύ σπάνια και πιο συχνά είναι συνέπεια μιας ασθένειας που δεν έχει προηγουμένως αντιμετωπιστεί στην εφηβεία.

Το σύνδρομο δυσμορφόφοβας λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ψυχοπαθολογικής δομής του μπορεί να αποδοθεί είτε σε υποχώρηση είτε σε παραληρηματικές ή ενοχλητικές ή υπερτιμημένες διαταραχές.

Η δηλητηριώδης δυσμορφόφοβος βασίζεται σε φοβίες, οι οποίες έχουν αναγκαστικά έναν εμμονή και υπερτιμημένο χαρακτήρα. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι οι έφηβοι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι παθολογικά πεπεισμένοι ή έχουν οποιοδήποτε φυσικό ελάττωμα (έλλειψη) στον εαυτό τους ή στη διανομή μιας δυσάρεστης οσμής. Ταυτόχρονα, όλοι οι ασθενείς έχουν έντονο φόβο ότι άλλοι βλέπουν τέτοιες αδυναμίες, συζητούν συλλογικά και γελούν.

Το σύνδρομο δυσμορφόφοβας στους εφήβους χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη τριάδα συμπτωμάτων: την υπερτιμημένη ιδέα ενός φυσικού ελαττώματος, την ιδέα μιας σχέσης και την κατάθλιψη (καταθλιπτική διάθεση). Στις περιπτώσεις όπου ο φόβος του εφήβου είναι η εξάπλωση μιας δυσάρεστης οσμής, η εφηβική δυσμορφόφοβια χαρακτηρίζεται από σωματικές αισθήσεις και οσφρητικές παραπλανήσεις της αντίληψης.

Οι έφηβοι που πάσχουν από δυσμορφόφοβη συχνά καλύπτουν τον επώδυνο ενθουσιασμό τους. Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις συγκεκριμένες εκδηλώσεις που μπορούν να βρεθούν στους νέους, οι οποίοι θα μαρτυρούν το οδυνηρό υπόβαθρο των φόβων. Τέτοια συμπτώματα δυσμορφόφοβας περιλαμβάνουν το σύμπτωμα ενός καθρέφτη, το οποίο συνίσταται στη συνεχή εξέταση του εαυτού του σε έναν καθρέφτη προκειμένου να επαληθευθεί η παρουσία ή απουσία ελλείψεων και να βρεθεί η επιθυμητή στροφή του προσώπου ή του σώματος που θα κρύβει τα σκελετικά ελαττώματα. Τέτοια παιδιά φέρνουν πάντοτε έναν καθρέφτη μαζί τους, απαιτώντας να κρεμάσουν παντού για να βλέπουν πάντα τον εαυτό τους. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι το σύμπτωμα της «φωτογραφίας», που είναι η επίμονη απροθυμία να τραβήξετε φωτογραφίες, να κρύψετε τις φωτογραφίες τους έτσι ώστε να μην μπορεί κανείς να τις δει και να διορθώσουν τις εικασίες τους για την παρουσία «παραμόρφωσης» σε έναν έφηβο.

Η δημοσφαιρική δυσμορφία εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά με προσωπική έμφαση στο χαρακτήρα σε έναν αισθησιακό-σχιζοειδή, υστερικό ή ανησυχητικό-ύποπτο τύπο. Είναι μια ψυχογενώς προκληθείσα αντίδραση που προκύπτει ως αποτέλεσμα των αντίστοιχων παρατηρήσεων των συνομιλητών. Στην περίπτωση της ήπιας δυσμορφόφοβας, οι διαταραχές είναι μερικές, μερικές, δεν μειώνουν τις επιδόσεις, οι ακαδημαϊκές επιδόσεις, μπορούν να βρεθούν μόνο σε καταστάσεις που είναι ιδιαίτερα σημαντικές για δυσμορφόφοβες, για παράδειγμα, σε μεγάλες εταιρείες, πριν από σημαντικές συναντήσεις, με έντονη επιθυμία να ευχαριστηθούν. Με την ανάπτυξη, τέτοιες εκδηλώσεις μπορούν να εξομαλυνθούν χωρίς πρόσθετη θεραπεία, ανεξάρτητα. Ωστόσο, μπορεί να αποκτήσουν πιο σοβαρή και παρατεταμένη φύση (δυσμορφωμία).

Η δυσμορφομανία θεωρείται παραληρητική παραλλαγή της εφηβικής δυσμορφόφοβας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε χαμηλής ποιότητας σχιζοφρένεια. Αυτή η επιλογή είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να είναι η βάση για την εμφάνιση ανορεξίας. Με την πάροδο του χρόνου, ο κουραστικός πόλεμος με τα βαριά ελαττώματα καθίσταται σχεδόν ο κύριος στόχος της ζωής, της κύριας εστίασής του και του ουσιαστικού περιεχομένου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια τάση να αυξηθεί η περιοχή των δυσμορφικών εμπειριών. Οι αλλαγές της προσωπικότητας γίνονται πιο έντονες: η ευπάθεια σε συνδυασμό με το κρύο, η επιμονή των ανήσυχων καταθλιπτικών καταστάσεων σε συνδυασμό με τις τάσεις αυτοκτονίας, η ευαισθητοποίηση των παραληρηματικών εκδηλώσεων - όλα αυτά επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση των εφήβων. Φαίνεται στους ασθενείς ότι απολύτως ο καθένας τους επικεντρώνεται σε αυτές, παρατηρούν ανεπάρκειες, κάνουν επικίνδυνες υποδείξεις που σχετίζονται με φανταστικά ελαττώματα. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε περαιτέρω τέτοιες εμπειρίες θα συνοδεύονται από σκέψεις σχετικά με την ακεραιότητα του ελαττώματος και την παρουσία οποιωνδήποτε υποβαθμιστικών ασθενειών.

Θεραπεία δυσμορφφοφοβίας

Η θεραπεία της δυσμορφφοφοβίας πρέπει να είναι συμπτωματική. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια σαφώς εκφρασμένων συναισθηματικά καταπονημένων καταστάσεων ή όταν το καταθλιπτικό υπόβαθρο της πάθησης είναι ενισχυμένο, τα αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά συνταγογραφούνται, για παράδειγμα, το Tazepam. Το ψυχοθεραπευτικό αποτέλεσμα που αποβλέπει στην αποτροπή είναι εντελώς αναποτελεσματικό. Ο ψυχοθεραπευτής έχει ένα εντελώς διαφορετικό καθήκον. Σκοπός του είναι να προσπαθήσει να παρακινήσει τον ασθενή να είναι ταπεινός με την εμφάνισή του, με υπερβολικό ή φανταστικό ελάττωμα. Ο ψυχοθεραπευτής πρέπει να διδάσκει τον ασθενή με δυσμορφόφοβες για να κρύψει τις ανθυγιεινές του εμπειρίες από άλλους ανθρώπους - για να επιτύχει αντισταθμιστική δυσκολία.

Συνιστούσε έντονα όλα τα είδη πλαστικής χειρουργικής. Όχι μόνο δεν θα εξαλείψουν τα δυσμορφωτικά συναισθήματα, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ένα εντελώς αντίθετο αποτέλεσμα, δηλ. Η κατάσταση του ασθενούς με δυσμορφόφοβη επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Εάν η δυσμορφόφοβη προκαλείται από σχιζοφρένεια, τότε η υποκείμενη νόσο θα πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα μοντέλα ψυχοδυναμικής θεραπείας δεν επωφελούνται από δυσμορφόφοβες. Αλλά η χρήση της ψυχοθεραπείας γνωστικής συμπεριφοράς είναι πιο επιτυχημένη.

Μερικές φορές, με μια ήπια πορεία της νόσου, θα είναι αποτελεσματική η επικοινωνία για τις εμφανείς παραμορφώσεις με ένα σημαντικό και έγκυρο άτομο. Μπορείτε επίσης να προσφέρετε στον ασθενή να μην κρύψει το ελάττωμά του, όμως, μαζί με αυτό, πρέπει να τον κάνετε να αισθάνεται πεπεισμένος ότι ο γιατρός είναι δίπλα του. Εάν ο ασθενής υποφέρει από εμφανή ελαττώματα που εντοπίζονται στο πρόσωπο, τότε σε αυτή την περίπτωση συνιστάται να αρνηθεί να κάνει το μακιγιάζ. Ο ασθενής πρέπει να αναγκαστεί να μετασχηματίσει το σύστημα αξιών του, να τον αναπροσανατολίσει σε κάτι άλλο.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο κίνδυνος αυτοκτονικών προσπαθειών και σοβαρών καταθλιπτικών καταστάσεων είναι υψηλός, συνιστάται νοσηλεία.