Ο μαστισμός είναι μια σοβαρή ψυχοκινητική παθολογία στην οποία ο άρρωστος δεν μπορεί να απαντήσει στα ερωτήματα που τίθενται και να το καταστήσει σαφές με ενδείξεις για την ικανότητά τους να επικοινωνούν με τα άτομα γύρω του. Μετάφραση από τη λατινική γλώσσα Ο Μωτισμός σημαίνει σιωπηλός, χαζός. Στη νευρολογία, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μειωμένη ομιλία, ενώ στην ψυχιατρική αυτή η κατάσταση θεωρείται στο πλαίσιο των διανοητικών αποκλίσεων, ενώ διατηρείται η ικανότητα κατανόησης του λόγου και συνομιλίας με έναν ασθενή.

Ο μαστισμός πρέπει να διακρίνεται από την αφασία, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από απώλεια ικανότητας να μιλάει και προκύπτει λόγω βλάβης στον εγκέφαλο. Αν ο ασθενής είναι σε θέση να γράψει, αλλά δεν είναι σε θέση να μιλήσει ταυτόχρονα, τότε πιθανότατα έχει μούτισμα, όχι αφασία. Η βαριά ψυχοκινητική κατάσταση μπορεί να εισέλθει σε λογονοευσία ή λογοφοβία.

Τι είναι ο μούτις

Αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα της ψυχοκινητικής διαταραχής που μπορεί να εκδηλωθεί μετά από μώλωπες και διάσειση, πυρκαγιά, σοβαρό πνευματικό τραύμα, θάνατο αγαπημένων, ως μία από τις μεταγενέστερες εκδηλώσεις του σύνθετου σύνδρομο AIDS-άνοια και ούτω καθεξής. Η περιγραφείσα παθολογία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε νευρολογικές παθήσεις, για παράδειγμα, στην παράλυση των φωνητικών κλώνων, στις διμερείς βλάβες των κορτικο-βολβικών οδών και στην σοβαρή σπαστικότητα.

Οι ακόλουθοι τύποι μούτις διακρίνονται:

- κατατονική, λόγω μη κινητικής διαταραχής, χωρίς εξωτερικά αίτια, που αντιτίθενται στην επιθυμία επικοινωνίας. Σημειώνεται στην κατατονική σχιζοφρένεια λόγω του αρνητισμού.

- ψυχογενής μωσχισμός (η εμφάνιση αυτού του τύπου είναι δυνατή ως οξεία αντίδραση στο ψυχικό τραύμα ή σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις που προκαλούν άγχος ή φόβο).

- η υστερική μουσική (που συχνά προκαλείται από μια καταθλιπτική και ασυνείδητη επιθυμία ενός ατόμου να τραβήξει την προσοχή της γύρω κοινωνίας στην απώλεια της ικανότητας να μιλήσει), παρατηρούμενη στις διαταραχές μετατροπής (διασταυρούμενες) και διαταραχή της υστερικής προσωπικότητας.

- Ακινητική μούτιση ή οργανική εμφανίζεται σε οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, για παράδειγμα, στα μεσεγκεφαλικά αιμαγγειώματα, στα μετωπικά τραύματα από πυροβολισμούς, όγκους στην περιοχή της τρίτης κοιλίας και στη θρόμβωση της βασικής αρτηρίας.

- να διαθέσει επίσης επιλεκτικό (εκλεκτικό) mutism, όταν ο ασθενής αρχίζει μια συνομιλία με έναν επιλεγμένο κύκλο ατόμων σε ορισμένες περιπτώσεις.

Μουτισμός στα παιδιά

Ο επιλεκτικός μωτισμός στα παιδιά συχνά σημειώνεται στην ηλικία των 3 ετών ή στο δημοτικό σχολείο και εκδηλώνεται μόνο στην επικοινωνία με επιλεγμένα άτομα, για παράδειγμα, ένα παιδί έρχεται σε επαφή με όλα τα μέλη της οικογένειας, εκτός από ένα. Αυτός ο τύπος παθολογίας στα παιδιά περνάει μετά την ηλικία των δέκα ετών. Η περιγραφόμενη ψυχοκινητική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια παθητική διαμαρτυρία του ατόμου. Η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες καταστολής.

Η εθελοντική ακρωτηρίαση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από έλλειψη πρωτοβουλίας και δραστηριότητας, αυξημένη ευαισθησία, πεισματάς, παιδαγωγικότητα, μεταβολές της διάθεσης και ιδιαιτερότητα. Τέτοια παιδιά αντιστέκονται στο νέο φορτίο, φοβούνται τη νέα κατάσταση, φοβούνται τις αλλαγές στην κατάσταση.

Ένα παράδειγμα μωσαϊσμού στα παιδιά είναι το άγχος που βίωσε κατά τη διάρκεια των πολέμων. Αυτή η παθολογία οφείλεται στην αδυναμία της προσωπικότητας του παιδιού να καθορίσει την επιθυμητή επαφή. Η ψυχοκινητική κατάσταση στα παιδιά συνοδεύεται από εντύπωση, καταθλιπτική διάθεση, παρεμπόδιση, ταραχή. Αυτή η ψυχοκινητική κατάσταση αναφέρεται στην εκδήλωση νεύρωσης που εμφανίζεται μετά από ψυχικό τραύμα.

Τα σημάδια της παθολογίας στα παιδιά περιλαμβάνουν: άγχος, συχνές αντιδράσεις διαμαρτυρίας, αναποφασιστικότητα, διαταραγμένο ύπνο και όρεξη, φόβος, λήθαργος.

Ο μαστισμός στα παιδιά ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Διαιρείται από την ένταση της εμφάνισης: βραχυπρόθεσμη (κατάσταση), μόνιμη (εκλεκτική) και συνολική.

Με τη διάρκεια της ροής διακρίνεται ο παροδικός και συνεχής μουσισμός. Οι ειδικοί στην ψυχιατρική παραπέμπουν σε αυτισμό σε μια οξεία αντίδραση ψυχογενούς σοκ, καθώς και σε μια υπο-σοκ.

Ο παράγοντας που προκαλεί αυτή την παθολογία στα παιδιά είναι ένα ψυχογενές αποτέλεσμα που επηρεάζει τη λειτουργία του λόγου. Υπάρχει μια μεγάλη διαφορά μεταξύ της ψυχογενούς μουσικής στα βρέφη και στα μεγαλύτερα παιδιά. Η κλινική εικόνα στα μεγαλύτερα παιδιά είναι πολύ πιο πολύπλοκη και ποικίλη. Στα κορίτσια, το ψυχοκινητικό κράτος είναι πιο κοινό από ό, τι στα αγόρια. Εμφανίζεται σε οικογένειες όπου υπάρχει επιβάρυνση κληρονομικών διαταραχών ομιλίας. Οι ασθενείς με ψυχογενή ακουστική έχουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας, καθώς και άλλα ελαττώματα στη λειτουργία της ομιλίας. Αυτά τα παιδιά μεγαλώνουν σε οικογένειες εν μέσω ενός αρνητικού ψυχολογικού κλίματος. Πολλά από τα παιδιά έχουν υπολειμματική εγκεφαλική παθολογία.

Η νευρωτική ακτινοβολία των παιδιών χαρακτηρίζεται από:

- μειωμένη ομιλία μετά από μια ορισμένη περίοδο επικοινωνίας με άλλους, καθώς και μειωμένη κινητικότητα, εκφράσεις του προσώπου, συμπεριφορά. Το παιδί εκφράζει τις επιθυμίες του με μια χειρονομία και μια ματιά.

- την επιλεκτικότητα της φύσης της ασθένειας, ανάλογα με ένα συγκεκριμένο άτομο ή κατάσταση ·

- καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη και εμφάνιση ελαττωμάτων ομιλίας.

Τα παιδιά με εκδηλώσεις σημείων ψυχωσικού μωσχιστισμού σιωπούν από την πρώιμη παιδική ηλικία και η συμπεριφορά τους χαρακτηρίζεται από απομόνωση και απόσπαση από ολόκληρο τον περιβάλλον κόσμο. Το παιδί δίνει την εντύπωση της αδιαφορίας, αλλά είναι σε θέση να επιδείξει επιθετικότητα στον εαυτό του ή εναντίον της μητέρας του. Το μωρό μπορεί να ανησυχεί πολύ όταν το αναφέρει.

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση του εκλεκτικού μωτισμού είναι οι κοινωνικο-πολιτιστικοί παράγοντες. Όταν μετακινούνται σε μια νέα χώρα, τα παιδιά των μεταναστών αντιμετωπίζουν μεγάλο ψυχικό στρες, χαρακτηρίζονται από άγχος, κατάθλιψη και εχθρότητα απέναντι σε άλλους.

Διάγνωση του μαστισμού

Η διαδικασία αναγνώρισης της ασθένειας περιλαμβάνει την ανάλυση των καταγγελιών και το ιστορικό της νόσου, συγκεκριμένα:

- πόσο καιρό ο ασθενής σταμάτησε να μιλάει, απαντώντας σε ερωτήσεις, κινώντας?

- ποιο γεγονός επηρέασε άμεσα την διακοπή της ομιλίας (έντονο συναισθηματικό σοκ, απώλεια συνείδησης, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).

Μια νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει την εκτίμηση της παρουσίας ομιλίας και αντανακλαστικών, το άνοιγμα των ματιών, την αξιολόγηση του αναπνευστικού ρυθμού, τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και την αναζήτηση άλλων σημείων νευρολογικής παθολογίας που επιτρέπουν την εύρεση της αιτίας του μωτισμού (ασυμμετρία του προσώπου, διαταραγμένες κινήσεις των ματιών, στραβισμός).

EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία). Αυτή η μέθοδος αξιολογεί την ηλεκτρική δραστηριότητα διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου.

MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή αξονική τομογραφία (υπολογιστική τομογραφία) του εγκεφάλου: αυτές οι μέθοδοι μελετούν τη δομή του εγκεφάλου σε στρώματα και εντοπίζουν την αιτία των διαταραχών της εγκεφαλικής λειτουργίας.

Εάν είναι απαραίτητο, διορίστε συμβουλές με ψυχίατρο και λογοθεραπευτή.

Θεραπεία με ακρωτηριασμό

Πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι και μέθοδοι σημειώνονται στη θεραπεία αυτής της ψυχοκινητικής κατάστασης. Η κύρια εστίαση είναι σε τέτοιες περιοχές: λογοθεραπεία, ψυχιατρική, ψυχολογική, νευρολογική.

Όταν η ψυχογενής ακρωτηρίαση εφαρμόζει μαζική ψυχοθεραπευτική αγωγή σε συνδυασμό με νευροληπτικά και ηρεμιστικά.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας για ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή ψυχοκινητική κατάσταση έγκειται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να διατηρείται συνεχώς η επικοινωνία, χρησιμοποιώντας μια επιστολή, εκφράσεις του προσώπου, χειρονομίες. Οι συνομιλίες παρουσιάζονται, σε συνδυασμό με τα μέσα που διεγείρουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, είναι πολύ χρήσιμα και απαλλάσσουν εντελώς τη χαζή και την κώφωση.

Η θεραπεία των ψυχοκινητικών παθολογιών που συνταγογραφούνται από έναν γιατρό περιλαμβάνει μια μέθοδο αποδέσμευσης. Μετά από ένεση 1 ml διαλύματος καφεΐνης 10%, μετά από 5 λεπτά, ο ασθενής ενίεται με ενδοφλέβια ένεση (1 ml / min) με διάλυμα Amobarbital μέχρις ότου εμφανιστεί μια κατάσταση ελαφράς δηλητηρίασης. Πολύ συχνά μια διαδικασία. Η νοσοκόμα, ολοκληρώνοντας τη διαδικασία, κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να αναγκάσει τον ασθενή αρκετές φορές να απαντήσει σε ερωτήσεις και να συνομιλήσει μαζί του.

Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία των βοτάνων (valerian, motherwort), βοηθούν στην ηρεμία του νευρικού συστήματος. Συνιστάται επίσης στη θεραπεία του άλατος Βρώμιο, Μεμπρίου, Αμινοζίνης, Ανδοξίνης, Reserpin.

Η παραμελημένη κατάσταση αντιμετωπίζεται πολύ περισσότερο. Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να πάρει επίμονη φύση.

Η πρόγνωση του μωρού εξαρτάται άμεσα από την υποκείμενη ασθένεια. Πολλά εξαρτώνται από τις προσωπικές ιδιότητες του ασθενούς, καθώς και από το πόσο καιρό η ασθένεια έχει παραμορφώσει τον χαρακτήρα του ασθενούς.