Η επιμονή είναι μια σταθερή αναπαραγωγή οποιασδήποτε δήλωσης, δραστηριότητας, συναισθηματικής αντίδρασης, αίσθησης. Από αυτό διακρίνονται οι κινητικές, αισθητικές, πνευματικές και συναισθηματικές επιφυλάξεις. Η έννοια της επιμονής, με άλλα λόγια, είναι μια «κολλήσει» στην ανθρώπινη συνείδηση ​​μιας συγκεκριμένης σκέψης, μια απλή αναπαράσταση ή η επαναλαμβανόμενη και μονότονη αναπαραγωγή της ως απάντηση στην προηγούμενη διακριτική δήλωση (διανοητική επιμονή). Υπάρχουν αυθόρμητες και επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις του προηγουμένως αναφερθέντος, τέλειου, συχνά αναφερόμενου από τον όρο επανάληψη, και αναπαραγωγής του έμπειρου, που υποδηλώνεται με τον όρο echomesis.

Τι είναι εμμονή

Η επιμονή θεωρείται μια πολύ δυσάρεστη εκδήλωση της ιδεοληπτικής συμπεριφοράς. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η αναπαραγωγή μιας συγκεκριμένης φυσικής δράσης, φωνή, παρουσίαση, φράση.

Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι ένα τραγούδι που «κολλάει» για μεγάλο χρονικό διάστημα στο κεφάλι σας. Πολλά θέματα διαπίστωσαν ότι οι μεμονωμένες μορφές λέξεων ή μια μελωδία είναι το κυνήγι που πρέπει να επαναληφθεί δυνατά για μια ορισμένη περίοδο. Ένα τέτοιο φαινόμενο, φυσικά, είναι μια αδύναμη αναλογία της εν λόγω απόκλισης, ωστόσο, το νόημα των εμμέσων εκδηλώσεων είναι ακριβώς αυτό.

Τα άτομα που βασανίζονται από αυτήν την παραβίαση δεν ελέγχουν το δικό τους πρόσωπο σε τέτοιες στιγμές. Η ενοχλητική επανάληψη εμφανίζεται απολύτως αυθόρμητα και επίσης σταματά ξαφνικά.

Η απόκλιση αυτή βρίσκεται στην σταθερή αναπαραγωγή της ιδέας, του χειρισμού, της εμπειρίας, της φράσης ή της παρουσίασης. Μια τέτοια επανάληψη συχνά εξελίσσεται σε μια ιδεοψυχαναία μη διαχειριζόμενη μορφή, το ίδιο το άτομο μπορεί να μην εντοπίζει ούτε αυτό που συμβαίνει μαζί του. Έτσι, η έννοια της επιμονής είναι ένα φαινόμενο που προκαλείται από μια ψυχολογική διαταραχή, την ψυχική διαταραχή ή τη νευροπαθολογική διαταραχή των συμπεριφοριστικών προτύπων και της ομιλίας ενός ατόμου.

Μια τέτοια συμπεριφορά είναι επίσης δυνατή με σοβαρή κόπωση ή απόσπαση της προσοχής όχι μόνο με ψυχικές ασθένειες ή νευρολογικές ανωμαλίες. Πιστεύεται ότι η βάση της επιμονής είναι η διαδικασία της επαναλαμβανόμενης διέγερσης των νευρικών στοιχείων, λόγω του καθυστερημένου σήματος για το τέλος της δράσης.

Η εν λόγω παραβίαση συχνά μπερδεύεται για στερεότυπο, ωστόσο, παρά τη γενική επιθυμία για εμμονή στην επανάληψη, η επιμονή είναι διαφορετική ως προς το ότι είναι αποτέλεσμα συνεταιριστικής δραστηριότητας και δομικής συνιστώσας της συνείδησης. Τα άτομα που πάσχουν από επιμονή υφίστανται θεραπεία σε θεραπευτές, οι οποίες βοηθούν πρώτα στον εντοπισμό της ρίζας και στη συνέχεια πραγματοποιούν μια σειρά δραστηριοτήτων που αποσκοπούν στην εξάλειψη αναπαραγωγικών σκέψεων, φράσεων, επαναλαμβανόμενων ενεργειών από την καθημερινή ζωή του υποκειμένου.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός του περιγραφέντος συνδρόμου στους ενήλικες, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορική ανταπόκριση του μωρού στην παρουσία σημείων εμμονής. Τα παρακάτω "χαρακτηριστικά" της εν λόγω παραβίασης μπορούν να διακριθούν: τακτική επανάληψη μιας μόνο φράσης που δεν αντιστοιχεί στο θέμα της συνομιλίας, χαρακτηριστικές ενέργειες (για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να αγγίζει σταθερά μια συγκεκριμένη περιοχή στο σώμα χωρίς φυσιολογικές προϋποθέσεις), συνεχή σχεδίαση πανομοιότυπων αντικειμένων.

Στην παιδική ηλικία υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις επιμονής λόγω των χαρακτηριστικών της ψυχολογίας των μωρών, της φυσιολογίας τους και της ενεργού αλλαγής των προσανατολισμών της ζωής και των τιμών των ψίχουλα σε διαφορετικά στάδια ωρίμανσης. Αυτό δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στη διαφοροποίηση των συμπτωμάτων της επιμονής από τις συνειδητές ενέργειες του παιδιού. Επιπλέον, εκδηλώσεις εμμονής μπορούν να καμουφλάρουν πιο σοβαρές διανοητικές ανωμαλίες.

Για χάρη της έγκαιρης αναγνώρισης πιθανών ψυχικών διαταραχών σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν προσεκτικά οι εκδηλώσεις συμπτωματικών συμπτωμάτων, δηλαδή:

- συστηματική αναπαραγωγή μιας δήλωσης ανεξάρτητα από τις περιστάσεις και την ερώτηση που τέθηκε ·

- την παρουσία ορισμένων λειτουργιών, επαναλαμβάνοντας συνεχώς: αγγίζοντας μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, ξύσιμο, περιορισμένες δραστηριότητες,

- πολλαπλή σχεδίαση ενός αντικειμένου, γραφή λέξης,

- συνεχώς επαναλαμβανόμενα αιτήματα, η ανάγκη εκτέλεσης των οποίων είναι εξαιρετικά αμφισβητήσιμη εντός των ορίων συγκεκριμένων συνθηκών κατάστασης.

Αιτίες της Επιμονής

Αυτή η διαταραχή γεννιέται συχνά λόγω των φυσικών επιδράσεων στον εγκέφαλο. Επιπλέον, το άτομο έχει δυσκολία να αλλάξει την προσοχή.

Οι κύριες αιτίες της νευρολογικής εστίασης του περιγραφέντος συνδρόμου είναι:

- μεταφέρονται εντοπισμένες αλλοιώσεις του εγκεφάλου που μοιάζουν με την αγάπη στην αφασία (μια πάθηση στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να προφέρει σωστά τις λεκτικές δομές).

- η ενοχλητική αναπαραγωγή ενεργειών και φράσεων εμφανίζεται εξαιτίας της ήδη εμφανιζόμενης αφασίας.

- κρανιακή βλάβη με βλάβες των πλευρικών τμημάτων του φλοιού ή της πρόσθιας ζώνης, όπου η προμετωπική διόγκωση.

Εκτός από τις αιτίες του νευρολογικού προσανατολισμού που σχετίζονται με την εγκεφαλική βλάβη, υπάρχουν ψυχολογικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της εμμονής.

Η επιμονή της αναπαραγωγής φράσεων, οι χειρισμοί προκύπτουν εξαιτίας στρεσογόνων παραγόντων, που επηρεάζουν πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα τα άτομα. Το φαινόμενο αυτό συχνά συνοδεύεται από φοβίες, όταν ο προστατευτικός μηχανισμός ενεργοποιείται με την αναπαραγωγή λειτουργιών του ίδιου τύπου, οι οποίες δίνουν στο άτομο μια αίσθηση μη κινδύνου και άνεση.

Εάν υπάρχει υπόνοια για αυτισμό, υπάρχει επίσης μια υπερβολικά σχολαστική επιλεκτικότητα στην εκτέλεση ορισμένων ενεργειών ή συμφερόντων.

Το περιγραφόμενο φαινόμενο βρίσκεται συχνά με υπερδραστηριότητα, αν το μωρό πιστεύει ότι δεν δέχεται, κατά τη γνώμη του, μια μικρή προσοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η εμμονή επίσης δρα ως συστατικό της προστασίας που αντισταθμίζει την έλλειψη εξωτερικής προσοχής στο παιδικό υποσυνείδητο. Με μια τέτοια συμπεριφορά, το παιδί επιδιώκει να προσελκύσει την προσοχή στις δικές του πράξεις ή στον εαυτό του.

Συχνά το εξεταζόμενο φαινόμενο εκδηλώνεται σε επιστημονικά στοιχεία. Το άτομο διερευνά συνεχώς κάτι καινούργιο, προσπαθώντας να μάθει κάτι σημαντικό, γι 'αυτό είναι εμμονή με ορισμένες ασήμαντες πράξεις, δηλώσεις ή ενέργειες. Συχνά, η περιγραφόμενη συμπεριφορά περιγράφει ένα τέτοιο άτομο ως επίμονο και επίμονο άτομο, αλλά μερικές φορές τέτοιες ενέργειες ερμηνεύονται ως απόκλιση.

Η περιφρονητική επανάληψη μπορεί συχνά να είναι ένα σύμπτωμα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής που εκφράζεται ακολουθώντας μια συγκεκριμένη ιδέα, η οποία αναγκάζει το άτομο να εκτελεί συνεχώς συγκεκριμένες ενέργειες (καταναγκασμούς) ή στην οικειότητα κάποιας σκέψης (εμμονής). Μια τέτοια σταθερή επανάληψη μπορεί να δει, όταν το άτομο πλένει τα χέρια του συχνά χωρίς ανάγκη.

Η εμμονή πρέπει να διακρίνεται από άλλες ασθένειες ή στερεότυπα. Φράσεις ή ενέργειες επαναλαμβανόμενης φύσης είναι συχνά εκδηλώσεις καθιερωμένων συνηθειών, σκλήρυνσης, υποκειμενικών παρεμβατικών φαινομένων, όπου οι ασθενείς κατανοούν την παράξενη, παράλογη και χωρίς νόημα συμπεριφορά των δικών τους συμπεριφορών. Με τη σειρά τους, κατά τη διάρκεια της επιμονής, τα άτομα δεν συνειδητοποιούν την ανωμαλία των δικών τους ενεργειών.

Αν όμως ένα άτομο αναπτύξει ενδείξεις εμμονής, δεν σημειώθηκε ιστορικό στρες ή τραύματος στο κρανίο στην ιστορία, αυτό συχνά υποδεικνύει την εμφάνιση τόσο των ψυχολογικών παραλλαγών της διαταραχής όσο και των διανοητικών.

Τύποι εμμονής

Με βάση τη φύση της εν λόγω παραβίασης, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, διαφέρουν οι παραλλαγές της: επιμονή της σκέψης, επιμονή ομιλίας και επιμονή κινητήρα.

Ο πρώτος τύπος της περιγραφόμενης απόκλισης διαφέρει από την "ποδηλασία" ενός ατόμου σε μια συγκεκριμένη σκέψη ή αναπαράσταση που προκύπτει κατά τη διάρκεια της επικοινωνιακής λεκτικής αλληλεπίδρασης. Φυσική φράση, μπορεί συχνά να χρησιμοποιηθεί από ένα άτομο για να απαντήσει στις παραπάνω ερωτήσεις, ενώ δεν έχει σχέση με το νόημα της προφορικής ομιλίας. Η προσκόλληση σε μια αναπαράσταση εκφράζεται σε σταθερή αναπαραγωγή μιας συγκεκριμένης λέξης ή ενός συνδυασμού λέξεων. Πιο συχνά είναι η σωστή απάντηση στην πρώτη προφορική πρόταση. Περαιτέρω ερωτήσεις ο ασθενής δίνει μια πρωταρχική απάντηση. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της επίμονης σκέψης θεωρούνται συνεχείς προσπάθειες να επιστρέψουμε στο θέμα της συζήτησης, για το οποίο δεν έχουμε μιλήσει εδώ και πολύ καιρό.

Μια παρόμοια κατάσταση είναι εγγενής σε ατροφικές διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο (Alzheimer's ή Pick's). Μπορεί επίσης να βρεθεί σε τραυματική ψύχωση και αγγειακές διαταραχές.

Η επιμονή του κινητήρα εκδηλώνεται με την επανειλημμένη επανάληψη των φυσικών λειτουργιών, τόσο των απλούστερων χειρισμών όσο και του συνόλου των διαφόρων κινήσεων του σώματος. Ταυτόχρονα, οι επιζήμιες κινήσεις αναπαράγονται πάντα με σαφήνεια και εξίσωση, σαν να είναι σύμφωνα με τον καθιερωμένο αλγόριθμο. Υπάρχουν στοιχειώδεις, συστηματικές και ομιλίες του κινητήρα ομιλίας.

Ο στοιχειώδης τύπος της περιγραφόμενης απόκλισης εκφράζεται στην επανειλημμένη αναπαραγωγή μεμονωμένων τμημάτων της κίνησης και προέρχεται από την ήττα του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκείμενων υποκριτικών στοιχείων.

Ο συστημικός τύπος επιμονής βρίσκεται στην επαναλαμβανόμενη αναπαραγωγή ολόκληρων συγκροτημάτων κινήσεων. Εμφανίζεται λόγω βλάβης στα προμετωπιαία τμήματα του εγκεφαλικού φλοιού.

Η μορφή της ομιλίας της συγκεκριμένης παθολογίας εκδηλώνεται με επανειλημμένη αναπαραγωγή μιας λέξης, φωνής ή φράσης (γραπτώς ή σε προφορική συζήτηση). Εμφανίζεται με αφασία λόγω της ήττας των κατώτερων τμημάτων της ζώνης του προ-κινητήρα. Ταυτόχρονα, αυτή η απόκλιση στους αριστερούς χειρισμούς συμβαίνει εάν επηρεάζεται η δεξιά πλευρά και στα δεξιόχειρα άτομα, εάν το αριστερό τμήμα του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο, αντίστοιχα. Με άλλα λόγια, ο εξεταζόμενος τύπος εμμονής προέρχεται από βλάβη στο κυρίαρχο ημισφαίριο.

Ακόμα και στην περίπτωση μερικών αφασικών αποκλίσεων, οι ασθενείς επίσης δεν παρατηρούν διαφορές στην αναπαραγωγή, τη γραφή ή την ανάγνωση παρόμοιων συλλαβών ή λέξεων (για παράδειγμα, ba pa, saza, φράχτη καθεδρικού ναού), συγχέουν τα γράμματα παρόμοια με τον ήχο .

Η επιμονή του λόγου χαρακτηρίζεται από σταθερή επανάληψη λέξεων, δηλώσεων, φράσεων σε γραπτό λόγο ή προφορική.

Στο μυαλό ενός υποκειμένου που πάσχει από επίμονη ομιλία, είναι σαν να «κολλάει» μια σκέψη ή μια λέξη, την οποία επαναλαμβάνει επανειλημμένα και μονότονα κατά τη διάρκεια της επικοινωνιακής αλληλεπίδρασης με τους συνομιλητές. Ταυτόχρονα, η αναπαραγόμενη φράση ή λέξη δεν έχει καμία σχέση με το θέμα της συνομιλίας. Η ομιλία του ασθενούς χαρακτηρίζεται από μονοτονία.

Διεκπεραίωση Θεραπεία

Η βάση της θεραπευτικής στρατηγικής για τη διόρθωση των επιζήμιων ανωμαλιών είναι πάντα μια συστηματική ψυχολογική προσέγγιση που βασίζεται στην εναλλαγή σταδίων. Δεν συνιστάται η χρήση μίας τεχνικής ως μόνης μεθόδου διορθωτικής δράσης. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε νέες στρατηγικές, εάν τα προηγούμενα αποτελέσματα δεν έχουν φέρει.

Συχνά η πορεία θεραπείας βασίζεται σε δοκιμή και σφάλμα, αντί να είναι ένας τυποποιημένος αλγόριθμος θεραπείας. Όταν εντοπίζονται νευρολογικές εγκεφαλικές παθολογίες, η θεραπεία συνδυάζεται με το κατάλληλο ιατρικό αποτέλεσμα. Από την φαρμακοποιία χρησιμοποιούνται αδύνατα ηρεμιστικά παρασκευάσματα με κεντρική δράση. Τα νοοτροπικά δίνονται αναγκαστικά μαζί με την πολυβιταμίνωση. Η επιμονή του λόγου υπονοεί επίσης την επίδραση της λογοθεραπείας.

Η διόρθωση των επιπτώσεων ξεκινά με τις δοκιμές, τα αποτελέσματα των οποίων αποδίδονται, αν είναι αναγκαίο, από την εξέταση. Η δοκιμή αποτελείται από έναν κατάλογο βασικών ερωτήσεων και την επίλυση ορισμένων καθηκόντων, τα οποία συχνά φέρουν ένα τέχνασμα.

Παρακάτω παρατίθενται τα κύρια στάδια της στρατηγικής ψυχολογικής βοήθειας, η οποία μπορεί να εφαρμοστεί διαδοχικά ή εναλλακτικά.

Η στρατηγική προσδοκίας είναι η πρόβλεψη αλλαγών στην πορεία των ανθεκτικών ανωμαλιών λόγω του διορισμού ορισμένων θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η στρατηγική αυτή εξηγείται από την αντίσταση στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων της εμμονής.

Η προληπτική στρατηγική συνεπάγεται την πρόληψη της εμφάνισης επιμονής κινητήρα ενάντια στο πνευματικό. Επειδή συχνά η επιθετική σκέψη προκαλεί τον τύπο κινητήρα της εν λόγω απόκλισης, ως αποτέλεσμα των οποίων οι δύο αυτές παραλλαγές, οι διαταραχές συνυπάρχουν μαζί. Αυτή η στρατηγική σας επιτρέπει να αποτρέψετε μια τέτοια μετασχηματισμό εγκαίρως. Η ουσία της τεχνικής είναι η προστασία του ατόμου από τις φυσικές λειτουργίες, τις οποίες συχνά μιλάει.

Η στρατηγική της ανακατεύθυνσης συνίσταται στη συναισθηματική προσπάθεια ή τη σωματική προσπάθεια ενός ειδικού να αποσπά την προσοχή ενός άρρωστου ατόμου από ενοχλητικές σκέψεις ή χειρισμούς, αλλάζοντας απότομα το θέμα της συζήτησης κατά τη στιγμή της τρέχουσας επιθετικής εκδήλωσης ή της φύσης των ενεργειών.

Μια περιοριστική στρατηγική συνεπάγεται μια σταδιακή μείωση της επιθετικής προσκόλλησης περιορίζοντας το άτομο να εκτελέσει ενέργειες. Ωστόσο, τα όρια επιτρέπουν ενοχλητικές δραστηριότητες, ωστόσο, σε μια σαφώς καθορισμένη ποσότητα. Για παράδειγμα, πρόσβαση στην ψυχαγωγία του υπολογιστή για τον επιτρεπόμενο χρόνο.

Η στρατηγική του απότομου τερματισμού βασίζεται στην ενεργή αφαίρεση των συνεχών συνηθειών από το σοκ του ασθενούς. Ένα παράδειγμα εδώ είναι οι ξαφνικές, δυνατές φράσεις "Αυτό δεν είναι! Όλα!" ή την απεικόνιση ζημιών που προκαλούνται από παρενοχλητικούς χειρισμούς ή σκέψεις.

Η στρατηγική της αγνόησης συνίσταται σε μια προσπάθεια να αγνοήσουμε απολύτως τις εκδηλώσεις της εμμονής. Η τεχνική είναι πολύ αποτελεσματική αν ο αιτιολογικός παράγοντας της εν λόγω απόκλισης είναι έλλειμμα προσοχής. Το άτομο, που δεν λαμβάνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, απλά δεν βλέπει κανένα νόημα για την περαιτέρω αναπαραγωγή των ενεργειών.

Η στρατηγική της κατανόησης είναι μια προσπάθεια να γνωρίσουμε την αληθινή πορεία των σκέψεων του ασθενούς κατά τη διάρκεια των επιθετικών εκδηλώσεων, καθώς και στην απουσία τους. Συχνά αυτή η συμπεριφορά βοηθά το υποκείμενο να θέσει τις ενέργειές του και τις σκέψεις του στη σειρά.