Ψυχολογία και Ψυχιατρική

Επιληψία σε ένα παιδί

Επιληψία σε ένα παιδί - Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση, νευρολογικής φύσης, που εκδηλώνεται από αιφνίδιες σπασμωδικές κρίσεις. Πολύ συχνότερα από ό, τι στην ενήλικη περίοδο, παρατηρείται ασθένεια στην παιδική ηλικία. Μια επιληπτική κρίση είναι μια εκδήλωση στις δομές του εγκεφάλου μιας παθολογικής και υπερβολικής ηλεκτρικής εκκένωσης, η οποία προκαλεί την εμφάνιση ξαφνικών κινητικών και πνευματικών δυσλειτουργιών, αυτόνομων διαταραχών, καθώς και αλλοίωση της συνείδησης.

Η επιληψία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ποικίλα κλινικά συμπτώματα κρίσεων και μεγάλο αριθμό ποικιλιών ανθεκτικών σε θεραπευτικά αποτελέσματα.

Αιτίες επιληψίας σε ένα παιδί

Όταν μια τέτοια σοβαρή ασθένεια, όπως η επιληψία, βιώνει το μικρότερο μέλος της οικογένειας, όλοι οι γονείς θέλουν να μάθουν τους λόγους που προκάλεσαν την ασθένεια και τους πιθανούς τρόπους διόρθωσης.

Η σύγχρονη ιατρική συστηματοποιεί την περιγραφόμενη παθολογία, ανάλογα με την παθογένεια και τον αιτιολογικό παράγοντα, σε ομάδες: συμπτωματικές, ιδιοπαθές και κρυπτογονικές ομάδες. Το πρώτο είναι το αποτέλεσμα παραβίασης της δομής του εγκεφάλου (π.χ. κύστη, νεοπλασματική διαδικασία, αιμορραγία), η ιδιοπαθής εμφανίζεται όταν δεν υπάρχουν σημαντικοί μετασχηματισμοί στον εγκέφαλο, αλλά υπάρχει γενετική προδιάθεση, η τρίτη διαγνωσθεί όταν η παθογένεση της νόσου παραμένει ανεξήγητη.

Ο έγκαιρος ανιχνευόμενος αιτιολογικός παράγοντας συμβάλλει στο διορισμό της κατάλληλης θεραπείας και στην έναρξη της ταχείας ανάκαμψης. Επίσης, προκειμένου να προκαθοριστεί η στρατηγική διορθωτικής δράσης της εν λόγω πολιτείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν έγκαιρα τα συμπτώματα της νόσου.

Η επιληψία στα παιδιά, οι αιτίες της εμφάνισής της μπορούν να ταξινομηθούν σε έξι υποομάδες. Έτσι, παρακάτω είναι οι παράγοντες που οδηγούν σε αυξημένη διέγερση στον εγκέφαλο. Στην πρώτη στροφή, η εμφάνιση επιληπτικής εστίας προκαλεί διάφορα ελαττώματα στην ωρίμανση του εμβρύου, ειδικά στον εγκέφαλο του. Επίσης, η εμφάνιση επιληψίας στα μωρά επηρεάζεται από τη συμπεριφορά των μητέρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, η κατάχρηση των μελλοντικών ποτών που περιέχουν οινόπνευμα "μητέρες", το κάπνισμα οδηγεί σε διακοπή της ωρίμανσης του εγκεφάλου του μωρού. Διάφορες επιπλοκές (σοβαρή κύστη) και καταρροϊκές παθήσεις, που μεταφέρονται από μια γυναίκα σε μια θέση, μπορούν αργότερα να παράγουν εστίες αυξημένης διεγερσιμότητας στον εγκέφαλο του βρέφους. Επιπλέον, οι ηλικιακές ομάδες θεωρούνται ομάδα κινδύνου.

Δεύτερον, η επιληψία μπορεί να προκύψει σε ένα παιδί άμεσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, λόγω βλάβης του ήδη σχηματισμένου εγκεφάλου, η οποία προκαλεί την πρόωρη οργανική εγκεφαλική βλάβη. Αυτό παρατηρείται συχνότερα με παρατεταμένη εργασία, παρατεταμένη άνυδρη περίοδο, εμπλοκή του λαιμού των ψίχιών του ομφάλιου λώρου, χρήση μαιευτικής λαβίδας.

Η τρίτη υποομάδα αποτελείται από μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες των νευρικών δομών, όπως αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα. Αυτές οι ασθένειες συμβάλλουν στην εμφάνιση στον εγκέφαλο τμημάτων αυξημένης διεγερσιμότητας.

Επιπλέον, συχνά οδηγούν στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας των επίμονων κρυολογήματα, συνοδευόμενη από σπασμούς και υψηλές θερμοκρασίες. Ωστόσο, αυτό οφείλεται αποκλειστικά στην προδιάθεση για το σχηματισμό της εν λόγω ασθένειας, η οποία μπορεί να σχετίζεται με μικρές αλλοιώσεις του εγκεφάλου που εμφανίστηκαν κατά την οντογενετική ωρίμανση ή ως αποτέλεσμα εργασίας και παρέμειναν απαρατήρητες εξαιτίας της ασήμαντοτητας.

Η τέταρτη υποομάδα περιλαμβάνει διάφορους τραυματισμούς στο κεφάλι, ειδικότερα, εγκεφαλικές διαταραχές, οι οποίες συμβάλλουν στην πιο δραστική παραγωγή νευρικών ερεθισμάτων από περιοχές του εγκεφάλου, μετατρέποντάς τις σε επιληπτογενείς παθολογικές εστίες.

Η πέμπτη υποομάδα περιλαμβάνει κληρονομικούς παράγοντες. Ταυτόχρονα με το σχηματισμό ενός κέντρου αυξημένης διέγερσης στον εγκέφαλο από κοντινούς νευρώνες και χημικούς νευροδιαβιβαστές, η ανασταλτική πίεση στην πηγή αυτή θα πρέπει να μειωθεί. Ο κύριος ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλο είναι ντοπαμίνη, η ποσότητα του οποίου προγραμματίζεται στον γενετικό κώδικα του ζωικού κόσμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παρουσία του γονέα της επιληψίας στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει χαμηλό επίπεδο ντοπαμίνης στο παιδί.

Η έκτη υποομάδα αποτελείται από διάφορες διεργασίες όγκου που λαμβάνουν χώρα στον εγκέφαλο, οι οποίες είναι ικανές να προκαλέσουν το σχηματισμό υψηλής διέγερσης σε αυτό.

Μια παραλλαγή της παθολογίας που περιγράφεται είναι εστιακή επιληψία στα παιδιά, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες μεταβολικές διαταραχές στα τμήματα του εγκεφάλου ή διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος σε αυτές.

Επίσης, αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνά σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας λόγω των παραπάνω παραγόντων, καθώς επίσης λόγω δυσγγωσίας νευρικού ιστού, διάφορων σωματικών ασθενειών, φλεγμονωδών διαδικασιών του εγκεφάλου, δυσπλασίας του τραχήλου, υπέρτασης, οστεοχονδρώσεως στην αυχενική σπονδυλική στήλη.

Η επιληψία σε ένα νεογέννητο παιδί εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα πρωτογενών διεργασιών που συμβαίνουν στο κρανίο ή συστηματικών διαταραχών. Τα πρώτα περιλαμβάνουν: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αιμορραγία, δυσπλασίες, νεοπλάσματα. Η δεύτερη - υπασβεστιαιμία, υπογλυκαιμία, υπονατριαιμία και άλλες μεταβολικές διαταραχές.

Έτσι, η επιληψία στα παιδιά προκαλεί την εμφάνισή της, τα χαρακτηριστικά του μαθήματος είναι αρκετά διαφορετικά και ατομικά. Εξαρτάται κυρίως από τον εντοπισμό της επιληπτικής εστίας και τη φύση της.

Συμπτώματα επιληψίας στα παιδιά

Η κλινική συμπτωματολογία της παθολογίας που αναλύεται είναι αρκετά διαφορετική στα μωρά σε σύγκριση με τις εκδηλώσεις της πάθησης σε ενήλικες. Αυτό οφείλεται συχνά στο γεγονός ότι η επιληψία σε ένα παιδί, τα σημάδια του μπορεί συχνά να συγχέεται με τη φυσιολογική σωματική δραστηριότητα των παιδιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση της θεωρούμενης παραβίασης των μικρότερων είναι δύσκολη.

Πολλοί είναι πεπεισμένοι ότι οι σπασμοί συνοδεύουν πάντα την επιληψία. Ωστόσο, υπάρχουν ποικιλίες ασθένειας χωρίς σπασμούς.

Η ποικιλία των κλινικών συμπτωμάτων της παραβίασης αυτής συχνά παρεμποδίζει την έγκαιρη διάγνωση. Οι ακόλουθες είναι τυπικές εκδηλώσεις και συμπτώματα επιληψίας στα παιδιά, λόγω των ειδών.

Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά αρχίζουν με μια σύντομη διακοπή της αναπνοής και την ένταση ολόκληρου του μυός, μετά από τις οποίες συμβαίνουν σπασμοί. Συχνά εμφανίζεται αυθόρμητη ούρηση κατά τη διάρκεια της επιληψίας. Οι σπασμοί σταματούν από μόνοι τους, μετά την ολοκλήρωσή τους, το μωρό κοιμάται.

Αποκλείσματα ή epipripadki χωρίς σπασμούς, εμφανίζονται λιγότερο αισθητά. Με τέτοιες επιφυλάξεις, το παιδί παγώνει, το βλέμμα του δεν εκφράζει τίποτα, απουσιάζει. Είναι σπάνιο να παρατηρήσετε μια μικρή συστροφή των βλεφάρων, το μωρό μπορεί να ρίξει πίσω το κεφάλι του ή να κλείσει τα μάτια του. Σε τέτοιες στιγμές, το ψίχουλο σταματά να ανταποκρίνεται, είναι αδύνατο να προσελκύσει την προσοχή του. Το παιδί επιστρέφει μετά από μια κατάσχεση στο ημιτελές μάθημα. Οι επιψήσεις συνήθως διαρκούν το πολύ είκοσι δευτερόλεπτα. Τις περισσότερες φορές το περιβάλλον των ενηλίκων δεν παρατηρεί αυτές τις επιθέσεις ή δεν λαμβάνει αυτή τη συμπεριφορά για αμέλεια.

Αυτός ο τύπος επιληψίας κάνει το ντεμπούτο του γύρω από το εύρος των πέντε έως επτά ετών. Απουσία κορίτσια πάσχουν δύο φορές τόσο συχνά όσο τα αγόρια. Λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου, μπορεί να διαρκέσει μέχρι την εφηβεία, μετά την οποία οι επιληπτικές κρίσεις είτε εξαφανίζονται σταδιακά είτε αναπτύσσονται σε διαφορετική μορφή της πάθησης.

Οι ατονικές επιθέσεις της επιληψίας σε παιδιά βρίσκονται σε ξαφνική απώλεια συνείδησης, μαζί με χαλάρωση ολόκληρου του μυός. Μια τέτοια κρίση μοιάζει με ένα συνηθισμένο σκάνδαλο.

Ο σπασμός των παιδιών χαρακτηρίζεται από τη μη ακούσια πρόκληση των άνω άκρων στην περιοχή του θώρακα, ισιώνοντας τα πόδια, ακουμπώντας ολόκληρο το σώμα προς τα εμπρός ή μόνο το κεφάλι. Πιο συχνά παρόμοιες επιθέσεις έρχονται το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Μερικές φορές οι κράμπες καλύπτουν μόνο τους μυς του λαιμού, ο οποίος βρίσκεται στην αυθόρμητη κίνηση του κεφαλιού εμπρός και πίσω. Οι επιληπτικές κρίσεις διαρκούν λίγα μόνο δευτερόλεπτα. Κυρίως, υποφέρουν από παιδιά δύο ή τριών ετών. Μέχρι την ηλικία των πέντε, ο σπασμός των παιδιών πηγαίνει εντελώς ή πηγαίνει σε μια άλλη μορφή.

Η επιληψία σε ένα παιδί, τα σημάδια του, εκτός από τα παραπάνω, μπορεί να είναι λιγότερο σαφή και προφανή. Για παράδειγμα, μερικά παιδιά υποφέρουν από εφιάλτες τη νύχτα, συχνά ξυπνούν με δάκρυα από τη δική τους κραυγή. Μπορούν επίσης να περιπλανηθούν στον ύπνο τους χωρίς να αντιδρούν στους γύρω τους.

Ένα άλλο σύμπτωμα της εν λόγω παραβίασης θεωρείται ότι είναι πονοκέφαλοι, οι οποίοι εμφανίζονται απότομα και συχνά συνοδεύονται από ναυτία με έμετο. Μερικές φορές ο μόνος πρώτος παράγοντας που υποδεικνύει την παρουσία επιληψίας σε ένα παιδί είναι βραχυπρόθεσμες διαταραχές ομιλίας.

Αυτά τα σημάδια της εν λόγω ανωμαλίας είναι μάλλον δύσκολο να παρατηρηθούν, αλλά ακόμη πιο δύσκολο να συσχετιστούν με μια νευρολογική διαταραχή.

Επιληψία σε παιδί κάτω του ενός έτους

Η περιγραφόμενη διαταραχή στα βρέφη χαρακτηρίζεται όχι μόνο από μια συγκεκριμένη παθογένεση, αλλά και από ένα περίεργο κλινικό σύμπτωμα. Ο πολυμορφισμός της εκδήλωσης επιτρέπει να θεωρείται η επιληψία ως μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών, η θεμελίωση της οποίας είναι ανώμαλη ηλεκτρική διέγερση του εγκεφάλου.

Η επιληψία σε ένα νεογέννητο παιδί είναι άτυπη, λιγότερο έντονη απ 'ό, τι σε έναν ενήλικα. Συχνά, η επιδιόρθωση στα νεογνά είναι αρκετά δύσκολο να διακριθεί από τη συνηθισμένη σωματική δραστηριότητα. Αλλά αν παρατηρήσετε προσεκτικά, τότε παρατηρήστε τις εκδηλώσεις τους είναι εύκολο. Στην πρώτη στροφή το μωρό σταματά να καταπιεί και παγώνει, σημειώνει την απουσία αντιδράσεων στα ερεθίσματα, το βλέμμα του να παγώσει και να σταθεροποιηθεί.

Η επιληψία σε ένα παιδί κάτω από ένα έτος, τα συμπτώματά της οφείλονται στη μορφή της νόσου. Μπορεί να αποκαλυφθεί με τη μορφή παραδοσιακών σπασμών, που προέρχονται από ένα ή ταυτόχρονα σε αρκετές μυϊκές ομάδες. Τέτοιες τοπικές εκδηλώσεις συχνά εξελίσσονται σε ένα τεράστιο τονικοκλονικό επιπαδίδι που συνοδεύεται από υποχρεωτική απώλεια συνείδησης και σπασμών. Επιπλέον, συχνά συμβαίνουν απουσίες.

Στα μωρά, μπορεί να υπάρχουν πρόδρομοι πριν από τους σπασμούς. Η εν λόγω ασθένεια αρχίζει συχνά με μια αύρα που προηγείται της απώλειας συνείδησης. Η κατάσταση της αύρας είναι μάλλον φευγαλέα και θυμάται όταν η κατάσχεση είναι πλήρης. Είναι οπτικό και ακουστικό, οσφρητικό και γευστικό, σωματοαισθητικό, ψυχικό, επιγαστρικό. Οι εκδηλώσεις της αύρας οφείλονται στον τύπο της. Για παράδειγμα, με την ακουστική αύρα, το μωρό μπορεί να ακούσει μια ποικιλία ήχων, με την οσφρητική μυρωδιά, με τη γεύση - μια δυσάρεστη γεύση, επιγαστρικά - δυσάρεστα αισθήματα στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή, ψυχικό - φόβο, άγχος ή άγχος.

Η αύρα παραμένει πάντα αμετάβλητη, είναι ατομική για κάθε ψίχα. Είναι η αύρα που επιτρέπει στους γονείς να προβλέψουν την εμφάνιση μιας κρίσης και επιτρέπει στο μωρό να πάρει μια άνετη θέση για να αποφύγει τραυματισμούς.

Οι πρώτες σπασμωδικές εκδηλώσεις της νόσου σε βρέφη εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία περίπου έξι μηνών. Η διάρκεια της κατάσχεσης είναι μέχρι τρία δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, οι επιφύσεις μπορούν να εμφανιστούν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, υπεραπτική του προσώπου, η οποία εξαφανίζεται μετά την ολοκλήρωση της κατάσχεσης. Οι σπασμοί μπορούν να συλλάβουν μεμονωμένα μέρη του κορμού του μωρού (λαιμό, άκρα). Για βρέφη, ειδικά για νεογέννητα, οι επιπρίπες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, επειδή δεν είναι σε θέση να ελέγξουν το σώμα τους.

Υπάρχουν αρκετές παραλλαγές της σχετικής παθολογίας, η ντεμπούτο της οποίας έρχεται στην παιδική ηλικία των μωρών.

Μια σπάνια μορφή της νόσου, η οποία εκδηλώνεται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα του μεταγεννητικού σταδίου, είναι καλοήθεις ιδιοπαθείς νεογνικές οικογενειακές σπασμοί. Ένα οικογενειακό ιστορικό μωρών που πάσχουν από αυτό το είδος ασθένειας επιδεινώνεται από την παρουσία παρόμοιων επιληπτικών κρίσεων στο νεογνικό στάδιο στο πλησιέστερο περιβάλλον του μωρού. Αυτή η μορφή της νόσου οφείλεται στην κληρονομικότητα.

Κλινικά, αυτός ο τύπος σπασμών εκδηλώνεται με εστιακές κλωνικές ή γενικευμένες πολυεστιακές επιπρίπες, που χαρακτηρίζονται από σύντομες περιόδους διακοπής της αναπνοής, στερεοτυπικά κινητικά φαινόμενα και οφθαλμοκινητικά φαινόμενα του τύπου τονικής τάσης των μυών κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, τονωτικά αντανακλαστικά. Επίσης, συχνά παρατηρούνται σπλαγχνικές διαταραχές και αυτόνομη δυσλειτουργία (υπεραιμία της περιοχής του τραχήλου της μήτρας και του προσώπου, αλλαγές στην αναπνοή, υπερβολική σιαλτοποίηση).

Οι καλοήθεις ιδιοπαθείς νεογνικές μη οικογενειακές σπασμοί εμφανίζονται πιο συχνά την πέμπτη ημέρα της μεταγεννητικής περιόδου. Σπασμοί του τύπου εστιακών κλωνικών ή γενικευμένων πολυεστιακών επιφρίσκων. Οι επιληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται με μη ταυτόχρονες κλονικές συσπάσεις των μυών των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος. Το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό τους θεωρείται μεταναστευτικό. Με άλλα λόγια, η κλονική συστολή πηγαίνει πολύ γρήγορα, αυθόρμητα και τυχαία από ένα μέρος του σώματος σε ένα άλλο τμήμα του. Τα μυαλά των μωρών με αυτές τις επιληπτικές κρίσεις συνήθως διατηρούνται.

Σπάνια, λόγω ηλικίας, επιληπτικού συνδρόμου, είναι η πρώιμη μυοκλονική εγκεφαλοπάθεια. Συχνά, αυτός ο τύπος ασθένειας κάνει το ντεμπούτο του σε ηλικία τριών μηνών. Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ως κατακερματισμένος μυοκλώνος. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν συχνές τοματικές σπασμοί και ξαφνικές μερικές επιρροές. Οι μυοκλονίες μπορούν να εμφανιστούν σε κατάσταση ονείρου και εγρήγορσης. Οι σπασμοί μπορεί να κυμαίνονται από μια ελαφρά συστροφή των φαλαγγιών των δακτύλων των άνω άκρων σε τρόμο των χεριών, των βραχιόνων, των γωνιών του στόματος και των βλεφάρων.

Ένα τυπικό αποτέλεσμα της νόσου είναι ο θάνατος παιδιών κάτω των πέντε ετών. Τα επιζώντα παιδιά υποφέρουν από σοβαρές ψυχοκινητικές διαταραχές.

Επιληψία σε παιδί 2 χρόνια

Η περιγραφόμενη ασθένεια χαρακτηρίζεται από έναν τεράστιο αριθμό ποικιλιών που προκαλείται από την παθογένεση, τον εντοπισμό της μη φυσιολογικής εστίασης, την ηλικιακή περίοδο των πρωτοπαθών κατασχέσεων, την ποικιλομορφία της κλινικής εικόνας.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών μπορεί να εμφανιστεί μια ρολανδική μορφή επιληψίας. Πρόκειται για μια καλοήθη μορφή προσωρινής επιληψίας (η εστίαση της επιληπτικής δραστηριότητας βρίσκεται στα κύτταρα του φλοιού του χρονικού τμήματος του εγκεφάλου). Εμφανίζεται συχνότερα με μικρές επιληπτικές κρίσεις νύχτας. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Τα κλινικά συμπτώματα της επιληψίας σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών περιέχουν απλά και σύνθετα μερικά επιπριπτικά. Συχνά στη διαδικασία του ονείρου, τα μωρά μπορούν να κάνουν συγκεκριμένους ήχους που μοιάζουν με "γαργάλισμα", "γαργαλινάρισμα".

Η ρολανδική μορφή της νόσου ξεκινάει με μια σωματοαισθητική αύρα: υπάρχει μούδιασμα, αίσθηση μυρμήγκιασμα στην περιοχή της γλώσσας, ούλα. Η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, όχι περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο, ωστόσο, σε βρέφη και παιδιά ηλικίας δύο ετών μπορεί να εμφανιστεί πιο συχνά.

Είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε αυτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του εξεταζόμενου τύπου της πάθησης: μούδιασμα στα μάγουλα, χείλη της γλώσσας, διαταραχή ομιλίας, σπασμωδική κατάσταση των μυών των άκρων και του προσώπου, πλήρη συνείδηση, σάλιο, νυχτερινές κρίσεις.

Ένας άλλος τύπος παθολογίας υπό εξέταση που μπορεί να κάνει ντεμπούτο σε ηλικία δύο ετών είναι η ιδιοπαθής μερική μορφή της νόσου, συνοδευόμενη από ινιακά παροξυσμικά. Χαρακτηρίζεται από απλές μερικές επιφάνειες, κινητικές, σπασμωδικές και οπτικές διαταραχές - παραισθήσεις, οπτικές ψευδαισθήσεις και εκδηλώσεις που μοιάζουν με ημικρανία - πονοκεφάλους, ναυτία, ζάλη.

Τα παιδιά που πάσχουν από επιληψία ουσιαστικά δεν ενδιαφέρονται για επαφή με στενούς φίλους ή συνομηλίκους. Η ψυχική τους ωρίμανση και η ψυχική ανάπτυξη είναι αργές.

Η διάγνωση της εν λόγω νόσου είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, ειδικά σε βρέφη. Δεδομένου ότι η επιληψία σε παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν περιγράφει τα συμπτώματα και τις αισθήσεις των παιδιών, δεν είναι επίσης σε θέση να αναγνωρίσουν τους πρόδρομους των επιληπτικών κρίσεων και να προβλέψουν την ώρα της εμφάνισης των σπασμών.

Ως εκ τούτου, η ιστορία συλλέγεται με βάση ιστορίες, καταγγελίες γονέων, από μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης των απογόνων τους. Πριν από το στενό περιβάλλον του μωρού είναι ένα σοβαρό καθήκον. Πρέπει να περιγράφουν με ακρίβεια όλες τις εκδηλώσεις της νόσου.

Στο στάδιο της διαδραστικής διαγνωστικής διενεργούνται απεικονίσεις μαγνητικού συντονισμού και ηλεκτροεγκεφαλογραφίας, οι οποίες συμβάλλουν στον εντοπισμό πιθανών εστιών εγκεφαλικής βλάβης.

Ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση της επιληψίας σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών είναι η ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Για το σκοπό αυτό, διοργανώνεται ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων, που περιλαμβάνουν δειγματοληψία αίματος για τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε ηλεκτρολύτες, εύρεση πιθανών ιών ή βακτηριδίων, ανάλυση των περιττωμάτων και των ούρων και της ισορροπίας όξινης βάσης του αίματος.

Επιληψία σε παιδί 5 χρόνια

Разбираемое заболевание характеризуется различными разновидностями, которые имеют специфическое течение.

Эпилепсия у ребенка 5 лет - причина зарождения всегда является дисфункция различных отделов мозга. Η ήττα ενός τμήματος του εγκεφάλου προκαλεί την κλινική εικόνα της νόσου.

Εάν η επιληπτογενετική εστίαση εντοπιστεί στην περιοχή των ναών, τότε αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης σε σχέση με την απουσία σπασμών. Ο περιγραφόμενος τύπος εκδηλώνεται με κινητική δυσλειτουργία και διαταραχή πνευματικών διεργασιών. Ξεκινά με ένα ψυχικό (αίσθημα φόβου), επιγαστρικό (αίσθημα γαργαλίσματος στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή) αύρα, κατάσταση ονείρου. Συχνά η κρίση μπορεί να προηγείται από ψευδαισθήσεις και πολύπλοκες παραισθήσεις. Συχνά, οι επιληπτικές ουσίες παρουσιάζουν αυτοματισμό σχετικά με τον τύπο του χασμουρητό, το μάσημα των χειλιών, την αυτόνομη δυσλειτουργία με τη μορφή του καρδιακού παλμού και την αυξημένη αναπνοή.

Στην περίπτωση μίας μετωπικής μορφής, οι επιθέσεις επιπολής μπορεί να είναι μικρές ή μακρές επιθέσεις (το μωρό μπορεί να βρίσκεται σε αναίσθητη κατάσταση για περισσότερο από μισή ώρα).

Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από δευτερογενή γενικευμένη, απλή και σύνθετη μερική επιφυσική. Οι ψυχοκινητικές μετωπικές επιπρίπες είναι πιο συχνές.

Η κρίση αρχίζει ξαφνικά, συχνά χωρίς αύρα. Η περιγραφόμενη μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία δευτερογενή γενίκευση, σειρά επιθέσεων, έντονα κινητικά φαινόμενα (χαοτικές κινήσεις, χειρονομίες αυτοματισμού) και απουσία κινήτρων.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιθηλιακής μορφής επιληψίας περιέχουν παραισθησίες, αλγορίες, διαταραχές του μοτίβου του σώματος. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα των παροξυσμών είναι οι απλές παραισθησίες ("crawling goosebumps", μούδιασμα, γαργαλάτισμα, τσούξιμο). Κυρίως, εμφανίζονται παραισθησίες στα άνω άκρα και στην περιοχή του προσώπου. Ένα τυπικό χαρακτηριστικό των κρίσεων είναι η εστίαση στην εξάπλωση της επιληπτικής ετοιμότητας σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Επομένως, κατά τη στιγμή της κρίσης, εκτός από τις σωματοαισθητικές δυσλειτουργίες, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες εκδηλώσεις - τύφλωση (ινιακή λοβός), αυτοματισμός και τάση στον τοκετό (κροταφικός λοβός), κλονισμός των χεριών ή των ποδιών (μετωπικός λοβός).

Η επιφανειακή επιληψία χαρακτηρίζεται από απλά μερικά παροξυσμικά κατά της διατήρησης της συνείδησης. Οι εκδηλώσεις της ταξινομούνται κλινικά στα αρχικά συμπτώματα και στη συνέχεια. Οι πρώτες προκαλούνται από τον εντοπισμό της σπασμικής εστίασης στο ινιακό τμήμα του εγκεφάλου, οι δεύτερες είναι το αποτέλεσμα της μετάβασης της παθολογικής δραστηριότητας σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν παροξυσμική τύφλωση και διαταραχές του οπτικού πεδίου, οπτικές ψευδαισθήσεις, απόκλιση του κεφαλιού, αναβοσβήνει.

Σχεδόν το 80% των αναγνωρισμένων τύπων επιληψίας στα παιδιά είναι μετωπικοί ή χρονικοί τύποι ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επηρεάζεται ένα από τα τμήματα του εγκεφάλου, και τότε η εστιακή επιληψία εμφανίζεται στα παιδιά.

Ο λειτουργικός μετασχηματισμός των νευρώνων είναι εγγενής στην ιδιοπαθή εστιακή μορφή. Οι νευρικές δομές του εγκεφάλου γίνονται υπερβολικά ευερέθιστες.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σπασμωδικής επιπαδιοπάθειας σε παιδιά μπορούν να διακριθούν: ομοιόμορφη συστροφή των μυών του κορμού ή σπασμοί, απώλεια συνείδησης, αυθόρμητη ούρηση, αναπνευστική ανακοπή, έντονη μυϊκή ένταση του σώματος, χαοτικές κινήσεις (τρόμος των άκρων, τράβηγμα χείλους, στροφή της κεφαλής).

Θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά

Οι μέθοδοι επιρροής που στοχεύουν στη διόρθωση της παθολογικής κατάστασης χαρακτηρίζονται από διάρκεια και πολυπλοκότητα. Η επιληπτική θεραπεία απαιτεί τεράστια υπομονή, αφοσίωση και αυτοπειθαρχία. Ο στόχος των θεραπευτικών παρεμβάσεων θεωρείται ότι είναι η απόλυτη εξάλειψη των epipads με τις λιγότερες παρενέργειες.

Η σύγχρονη ιατρική αναγνωρίζει δύο βασικούς τομείς της θεραπευτικής αγωγής: χειρουργική και φάρμακα. Οι φαρμακοποιοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση της σπασμικής κατάστασης επιλέγονται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη την παθογένεση, τη φύση και την ειδικότητα της επιπρίσεως, τη συχνότητα, τη συχνότητα, την ηλικία των επιληπτικών και άλλων παραγόντων, δεδομένου ότι τα επιμέρους αντιεπιληπτικά φάρμακα δείχνουν την απαραίτητη δράση και επίδραση μόνο για ορισμένους τύπους επιληψίας.

Η θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά πραγματοποιείται από έναν επιληπτό ή έναν νευροπαθολόγο. Τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σε διάφορους συνδυασμούς ή εφαρμόζεται η μονοθεραπεία. Πρέπει να λαμβάνονται αναγκαστικά, καθώς η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε αύξηση των σπασμών, εξέλιξη της παθολογικής κατάστασης, πνευματική υποβάθμιση των ψίχουλων και πνευματική δυσλειτουργία.

Επαρκές αντιεπιληπτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα περιλαμβάνει την ταυτοποίηση των χαρακτηριστικών του επισυνδρόμου, τον προσδιορισμό της τοξικότητας μιας φαρμακευτικής αγωγής και τον προσδιορισμό της πιθανής βλαβερής επίδρασης. Η επιλογή του φαρμάκου οφείλεται, πάνω απ 'όλα, στη φύση των epipridations και, σε μικρότερο βαθμό, σε έναν τύπο επιληψίας.

Τα σύγχρονα αντισπασμωδικά φάρμακα κατευθύνονται είτε στην καταστολή της παθολογικής ετοιμότητας των νευρώνων (αιθοσουξιμίδιο) στην επιληπτογενετική εστίαση είτε στην πρόληψη της εξάπλωσης άλλων νευρώνων από την ανώμαλη εστίαση της διέγερσης και της εμπλοκής, αποτρέποντας έτσι τις επιφυσίες (φαινοβαρβιτάλη).

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι: καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, νάτριο βαλπροϊκό, διφενίνη. Στα μωρά, το φαινοβαρβιτάλη θεωρείται το πιο αποτελεσματικό, δεδομένου ότι είναι εύκολα ανεκτό, έχει ελάχιστες παρενέργειες, δεν προκαλεί ηπατική παθολογία και προκαλεί αλλαγές στην ψυχή του παιδιού.

Η θεραπεία της επιληψίας σε παιδιά με την περιγραφείσα προετοιμασία είναι μάλλον μεγάλη. Δεν επιτρέπεται η διακοπή της λήψης ακόμη και μία φορά. Η δόση του Phenobarbital κυμαίνεται από τρία έως οκτώ χιλιοστόγραμμα ημερησίως ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του μωρού. Αρχίστε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο με μια μικρή δόση, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση, φθάνοντας σε ένα μέσο επίπεδο. Εάν δεν παρατηρηθούν παρενέργειες και ο αριθμός των epiprips μειωθεί, τότε μπορείτε να αυξήσετε τη δόση στο μέγιστο. Αυτό το φάρμακο στα παιδιά δεν ακυρώνεται ακόμη και με παρατεταμένη απουσία επιληπτικών επιπαδίων.

Πιο συχνά, για τα επιληπτικά παιδιά, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη της επιληψίας σε ένα παιδί πρέπει να ξεκινά από το στάδιο της κύησης (αποκλείοντας όλους τους δυνητικά επικίνδυνους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την οντογένεση). Ο θηλασμός συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης της περιγραφόμενης ασθένειας στα μωρά. Επιπλέον, η πρόληψη θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα υποχρεωτικά μέτρα: διατήρηση της ισορροπίας του ύπνου και της εγρήγορσης, έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών, σωστή διατροφή, προστασία του κεφαλιού από τραυματισμό (για παράδειγμα, τοποθέτηση κράνος κατά την ποδηλασία).

Οι γονείς δεν πρέπει να δέχονται την επιληψία ως πρόταση που δεν μπορεί να προσβληθεί, επειδή η σύγχρονη ιατρική επιστήμη αναπτύσσεται γρήγορα. Ως εκ τούτου, σήμερα η υπό εξέταση ασθένεια επιδέχεται επιτυχώς διόρθωση.